Entschlüsselung erhöhter Leberenzyme bei Hunden

In der Veterinärmedizin gibt es nur wenige Dinge, die komplexer und verwirrender sind als die Leberfunktion eines Hundes. Die Entscheidung, welche Lebertests erforderlich sind, und die Entschlüsselung der Vielzahl von Serumchemien und Biomarkern kann sich als schwierig erweisen. Sobald die Ergebnisse vollständig sind, führt die Entschlüsselung, ob ein abnormaler Lebertest tatsächlich abnormal ist, häufig zu einem weiteren diagnostischen Drama. Und mit Drama meine ich eine Geschichte mit erhöhten Leberenzymen bei Hunden… und einem Hund namens Dudley.

Erhöhte Leberenzyme bei Hunden führen zu weiteren Untersuchungen

Ein besorgter Hund auf einem Tierarzt-Untersuchungstisch.



Was bedeuten erhöhte Leberenzyme bei Hunden? Fotografie PeopleImages | Getty Images.

Erhöhte Leberenzyme bei Hunden weisen typischerweise auf eine Leberschädigung hin. Untersuchungen zeigen, dass etwa 39 Prozent der gesunden und kranken Hunde einen erhöhten ALP und einen um 17 Prozent hohen ALT aufweisen. Und hier wird es verwirrend.



Erhöhte Leberenzyme bei Hunden sagen uns nicht, was spezifisch falsch ist, ob das Problem aktiv ist oder in der Vergangenheit aufgetreten ist oder ob die Leber das Problem ist (bestimmte Medikamente und andere Erkrankungen können diese Enzyme oder chemische „Look-“ produzieren. gleich “), was zu möglichen Kopfkratzern führen kann. Die Bedeutung abnormaler Lebertests ist ein Signal für weitere Untersuchungen. Das bringt uns zurück zu Dudley.

Wie man mit erhöhten Leberenzymen bei Hunden umgeht



Viele ältere Hunde haben bei ihren Screening-Tests hohe ALP-Werte. Wenn der Patient ansonsten gesund ist, wiederhole ich die Lebertests häufig in sechs bis acht Wochen, um festzustellen, ob die Erhöhung anhält oder sich verschlechtert. Wir untersuchen sorgfältig, ob Medikamente, Kräuter oder Nutrazeutika die abnormalen Lebertests verursachen können. Die Mehrheit der Hunde mit erhöhten Leberenzymen hat keine Lebererkrankung, und diejenigen mit leichten Veränderungen können von einer Ernährungsumstellung oder der Zugabe von Nahrungsergänzungsmitteln profitieren. Genau das habe ich Dudleys Besitzer gesagt.

„Wie lange muss er leben? Können Sie eine Lebertransplantation durchführen? Was ist mit Krebs? '

Nach einigen Minuten kehrten wir zu Dudleys erhöhtem Lebertest zurück und vereinbarten, ihn genau auf Erbrechen, Durchfall, Lethargie, Blutergüsse oder verfärbte Hautflecken, Blutflecken im Stuhl oder Urin oder Appetitlosigkeit zu überwachen. Wir würden die Lebertests in sechs Wochen wiederholen. Wenn die Werte immer noch hoch wären, würden wir eine Gallensäurestudie oder eine Ultraschall- und Leberbiopsie in Betracht ziehen.

Hundegruß

Was ist, wenn diese erhöhten Leberenzyme bei Hunden weiter ansteigen?



Sechs Wochen später war Dudleys ALP gestiegen. Es gab einige andere subtile Indikatoren, die darauf hinwiesen, dass dies eine potenziell schwerwiegende hormonelle Erkrankung sein könnte, das Cushing-Syndrom (Hyperadrenocorticism oder HAC).

'Also ist es nicht seine Leber? Warum haben wir diese teuren Lebertests durchgeführt? Ist es Krebs? Wie lange muss er leben? '

Dies waren normale Fragen eines Hundebesitzers, der mit den rätselhaften Daten konfrontiert war, die mit erhöhten Leberenzymen bei Hunden einhergehen. Vielleicht war das Problem Dudleys Leber, seine Nebennieren oder etwas anderes. Etwas verursachte Leberenzymerhöhungen, und wir brauchten zusätzliche Tests, um es zu entdecken.



„Tests, Tests, noch mehr Tests! Gleich wie mein Arzt! Sie wollen mir nur sagen, wie krank ich bin! “ Ich bemerkte ein Zittern in ihrer Stimme. 'Es tut mir leid, aber ich kann momentan keine Entscheidung treffen.' Und sie war weg.

Zusätzliche Tests für erhöhte Leberenzyme bei Hunden

Später an diesem Tag erhielt ich einen Anruf von ihrer Tochter. Bei Dudleys Besitzerin wurde Krebs im Frühstadium diagnostiziert, nachdem sie vor fünf Jahren ihren Ehemann an Krebs verloren hatte. Ihre Tochter drückte aus, wie wichtig Dudley für ihre Mutter war und bitte alles zu tun, um zu helfen. Einige Tage später stimmten wir den Blutuntersuchungen des Cushing-Syndroms sowie einer diagnostischen Ultraschall- und Leberbiopsie zu.

Dudley hatte Glück.

Die Ursache für seine Lebererhöhungen war nicht Krebs oder Leberversagen, sondern das Cushing-Syndrom. Ich habe keine spezielle Behandlung empfohlen, da bei ihm keine HAC-Symptome auftraten. Im Gegensatz zu vielen schweren Lebererkrankungen schreitet der HAC langsam voran, und viele Hunde benötigen niemals eine spezifische Behandlung, es sei denn, es treten Harnprobleme oder Diabetes auf. Ich empfahl Omega-3-Fettsäuren, SAMe und Kurkuma sowie alle sechs Monate Blut- und Urintests. Wenn sich Dudleys Gesundheit oder Tests verschlechtern würden, würden wir mit der medizinischen HAC-Behandlung beginnen. Es war nie notwendig.

Dudley und sein Besitzer blühten noch zwei Jahre, bis sie zu ihrer Tochter zogen. Ein Jahr später erhielt ich eine Karte mit dem Poststempel Ohio. Die Tochter des Besitzers schrieb mir, dass ihre Mutter vor einigen Monaten verstorben war und Dudley einige Wochen später folgte. Als ich den Brief beendet hatte, dachte ich über die Bedeutung unserer Tierbindungen nach und darüber, wie viel für so viele die oft verwirrende und komplexe Welt der Veterinärmedizin bedeutet.

Vorschaubild: Fotografie BraunS | Getty Images.

Über den Autor

Dr. Ernie Ward ist ein international anerkannter Tierarzt, der für seine Innovationen in der allgemeinen Kleintierpraxis, die langfristige Überwachung von Medikamenten, die besonderen Bedürfnisse älterer Hunde und Katzen sowie die Fettleibigkeit bei Haustieren bekannt ist. Er hat drei Bücher verfasst und war häufiger Gast in zahlreichen Fernsehprogrammen.

Anmerkung des Herausgebers:Dieser Artikel erschien in der Zeitschrift Dogster. Haben Sie das neue Dogster-Printmagazin im Handel gesehen? Oder im Wartezimmer Ihres Tierarztbüros? Melden Sie sich jetzt an, damit das Dogster-Magazin direkt an Sie geliefert wird!